1) Bergstadt in der sächs. Kreishauptmannschaft
Dresden,
[* 3] Amtshauptmannschaft
Freiberg,
[* 4] am Münzbach, 5 km südlich
von der Eisenbahnstation
Freiberg, hat ein
Amtsgericht, bedeutenden
Bergbau,
[* 5]
Spitzen- und Zigarrenfabrikation und (1880) 2809 evang.
Einwohner.
Unter den Silbergruben in der Umgegend ist die
Grube »Himmelsfürst« bei
Erbisdorf (mit 1250 Arbeitern) die
wichtigste. -
(Necrosis,Mortificatio), das Aufhören des
Lebens in einzelnen Teilen des
Körpers, also örtlicher
Tod, wobei
der ganze
Organismus als solcher erhalten bleibt. Mit dem Stillstand der Ernährungsvorgänge in den absterbenden Teilen,
welcher durch das Aufhören der
Blut- und Säftezirkulation eingeleitet wird, hören alle Verrichtungen
dieser Teile auf, sie verlieren ihre Eigenwärme, werden unempfindlich, bewegungslos und erleiden in Form und
Farbe, in ihrem
physikalischen und chemischen Verhalten gewisse Veränderungen, welche sich je nach den zufälligen äußern Umständen wie
nach der
Natur des vom Brand ergriffenen Teils sehr verschieden gestalten können.
Nach diesen Verschiedenheiten hat man die einzelnen Brandformen mit besondern
Namen belegt.
Beim trocknen Brand
(Mumifikation,
s. Tafel
»Hautkrankheiten«,
[* 6] Fig. 2b) erfolgt das
Absterben unter gleichzeitiger Vertrocknung und Schrumpfung der Teile, wobei
diese jedoch ihre Form im wesentlichen beibehalten.
Beim feuchten Brand
(Sphacelus, Gangraena, s. Tafel
»Hautkrankheiten«,
Fig. 2a) lösen sich die Teile beim
Absterben zu einer weichen, schmierigen, bräunlichen
Masse auf, gleichzeitig verfallen
sie derFäulnis und entwickeln stinkende
Gase
[* 7] (fauliger Brand, Putrescentia).
Nekrose nennt man vorzugsweise den Brand der
Knochen
[* 8] und
Knorpel,
[* 9] wobei die brandigen Teile (hier die sogen.
Sequester) ihre Form,
Glätte und mikroskopische
Textur im wesentlichen beibehalten. Der Brand der
Geschwüre heißt Phagedaena.
Der Brand kann alle
Organe und
Gewebe
[* 10] des
Körpers betreffen; er ist bald in sehr geringer, kaum wahrnehmbarer
Ausdehnung
[* 11] vorhanden,
bald über ganze
Glieder
[* 12] verbreitet; bald findet
er an der Oberfläche, bald im Innern des
Körpers statt. Der
Brand tritt ein, wenn die
Bedingungen der
Ernährung der Teile aufgehoben sind.
Hierbei werden entweder einem Teil seine Ernährungsquellen abgeschnitten, indem die Blutzufuhr zu demselben unterbrochen
wird (z. B. bei
Verstopfung der
Arterien oder Verdickung und
Verkalkung ihrer Wand), oder der Körperteil wird durch Zerstörung
seiner
Textur und
Struktur zuAufnahme und Verarbeitung des ihm zugeführten Ernährungsmaterials unfähig
gemacht (z. B. durch
Quetschung,
Verbrennung,
Erfrieren). Voraufgegangene
Entzündungen oder
Lähmungen erhöhen die
Disposition
zum Brandigwerden.
Bei den von Rückenmarksleiden herrührenden
Lähmungen der untern Körperhälfte entsteht leicht brandiges
Aufliegen in der
Kreuzbeingegend, wo der
Knochen unmittelbar unter der
Haut
[* 13] liegt. Dagegen hat die Durchschneidung eines
Nervs oder überhaupt die
Unterbrechung der
Innervationan sich nicht zur
Folge, daß die Teile brandig werden müssen. Besonders
disponierende
Momente sind schlechte Ernährungszustände aller Art, wie sie bei schweren
Krankheiten
(Typhus etc.) nach großen
Säfteverlusten, bei
Geisteskrankheiten infolge langen
Hungerns sich einstellen.
Bei
Kindern entstehen unter solchen Verhältnissen brandige Zerstörungen der
Wangen,
Nasen oder der Geschlechtsgegend,
die man
Wasserkrebs
(Noma) nennt. Zur Entstehung des
Brandes gehört aber allemal auch eine veranlassende oder Gelegenheitsursache.
Nach dieser nächsten
Ursache unterscheidet man den direkten und konsekutiven Brand. Der direkte Brand entsteht durch unmittelbare
Zerstörung der Gewebselemente, z. B. durch Zerquetschung, durch hohe
Wärme- und Kältegrade, durch ätzende
Substanzen und starke
Mineralsäuren, wenn sie unmittelbar auf die
Gewebe einwirken,
oder bei langem
Liegen auf derselben
Stelle (Gangraena ex decubitu).
Der konsekutive Brand dagegen entwickelt sich im
Gefolge andrer
Störungen, sobald diese einen solchen
Grad erreicht haben, daß
die
Ernährung eines Teils vollständig aufgehoben ist. Auch die andauernde krampfhafte
Verengerung der
Arterien, wie sie durch den
Genuß des giftigen
Mutterkorns verursacht wird, hat Brand zur
Folge (vgl.
Kriebelkrankheit). Brand entsteht
ferner, wenn der Rückfluß des venösen
Bluts aus einem Körperteil vollständig aufgehoben ist (sogen. Einklemmungsbrand).
Dieser
Fall tritt vorzugsweise bei der
Einklemmung der Darmbrüche (s.
Bruch) häufig ein. - In vielen
Fällen
von Brand liegt die
Ursache desselben im
Blut selbst, indem dieses nicht die zur
Ernährung der
Gewebe erforderlichen
Eigenschaften
besitzt, gleichzeitig aber die
Gewebe selbst ihre normale Widerstandsfähigkeit eingebüßt haben.
Auf diese
Weise erklärt sich der Brand, welcher zuweilen bei Kranken vorkommt, die an
Zuckerharnruhr,
Typhus
etc. leiden, sowie der Brand, welcher infolge von
Nahrungsverweigerung bei Geisteskranken so häufig beobachtet wird. Brand entsteht
endlich durch
Infektion der Säfte und
Gewebe des
Körpers mit gewissen giftähnlich wirkenden
Stoffen, namentlich mit fäulniserregenden
Substanzen und mit gewissen Ansteckungsstoffen. Hierher gehören: der sogen.
Hospitalbrand (s. d.), die
brandige
Rachenbräune, der Brand der
Gewebe, welche mit faulendem
Harn infiltriert sind, der
Karbunkel, die Milzbrandpustel etc.
Die anatomischen Veränderungen, welche während des Brandigwerdens in den
Geweben eintreten, sind anfangs verschieden, je
nachdem der Brand als der trockne, mumifizierende oder als der feuchte, stinkende Brand beginnt. Bei beiden
Formen ist das zuerst bemerkbare
Symptom eine Farbenveränderung, welche vom Blaugrau durch Dunkelblaurot
(oft mit einem
Stich ins
Grüne) bis zu tief blauschwarzen
Nüancen wechselt.
Verfallen die Teile der
Mumifikation, so treten
schnell tiefschwarze Farbentöne ein, die
Gewebe (stets äußere
Gliedmaßen) werden kleiner, da sie durch Eintrocknung zusammenschrumpfen,
sie fühlen sich kühl und derb an, die bedeckende
Haut bekommt ein pergamentartiges Aussehen, beim
Drucke
knistert sie.
Ist der brandig werdende Teil schon von vornherein sehr feucht (wie alle innern
Organe,
Lungen,
Darm
[* 14] etc.), so geht die
Farbe
rasch in schmutzig grüne Modifikationen über, der erkrankte
Abschnitt schwillt an; liegt er außen,
so erheben sich Gasblasen, er wird weicher, kurz, es treten die
Erscheinungen der
Fäulnis in den
Vordergrund, und ein oft unerträglicher
penetranter und dabei etwas süßlicher
Geruch ist das auch für
Laien untrüglichste Erkennungsmerkmal. Bleibt der Brand auf
eine umschriebene
Stelle beschränkt (wie meist bei
Quetschungen und ähnlichen örtlichenUrsachen), so
sind am
Ort selbst nur fortschreitende Verflüssigung und geradezu ein Abfaulen der Brandschorfe oder Brandfetzen wahrzunehmen;
breitet er sich in die Umgebung aus, so wird eine
Zone des angrenzenden gesunden
¶
mehr
Gewebes nach der andern in gleicher Weise verändert und zerstört. Sobald dann der Stillstand eintritt, so sucht der Organismus,
sofern er nicht erlegen ist, die abgestorbenen Gewebe vom Gesunden zu trennen und zu entfernen. Diese Trennung wird eingeleitet
durch die Bildung von jungem gefäßreichen sogen. Granulationsgewebe an der unmittelbaren Grenze vom Toten
und Lebenden, das zunächst als zarte, frischrote, scharfe Linie erscheint und als Demarkationslinie dem Arzt eine Erkennungsmarke
ist, um bei beabsichtigter künstlicher Entfernung des abgestorbenen Stückes die Schnittführung zu bestimmen. Geschieht dieses
Abtragen nicht, so wird die Granulationsschicht dicker und dicker, ihre Oberfläche sondert Eiter ab, dadurch entsteht
eine Lockerung und schließliche Abstoßung des Brandstückes. Der weitere Heilungsverlauf ist nun nicht mehr verschieden
von dem einer irgendwie anders entstandenen Wunde.
Sehr verschieden gestalten sich die subjektiven Symptome, d. h. die Erscheinungen, welche der Kranke selbst im brandigen Teil
wahrnimmt. Wenn man absieht von dem Erscheinen des Brandes, welcher durch äußere Gewalt oder durch chemische
und physikalische Einwirkung oder durch vorausgegangene heftige Entzündung hervorgerufen wird, wobei die Schmerzen sehr heftig
sein können, so gehen oft dem infolge innerer Ursachen auftretenden sogen. spontanen Brand eigentümlich schmerzhafte, reißende
Empfindungen voraus, welche gewöhnlich für gichtische und rheumatische gehalten werden.
Dazu gesellt sich ein Gefühl von Kälte in dem befallenen Teil. Oft aber entsteht der Brand so schnell, daß
mit dem Auftreten der Schmerzen auch schon das Absterben des vom Brand befallenen Teils begonnen hat. Dies ist namentlich der
Fall, wo Einschnürung und Kompression Veranlassung zur Entstehung des Brandes gegeben haben. Neben den geschilderten
örtlichen Veränderungen treten aber in der Regel zugleich allgemeine Erscheinungen auf, welche besonders bei großer Verbreitung
der Brandaffektion als eine Rückwirkung derselben auf den Gesamtorganismus aufzufassen sind. Es entsteht das Brandfieber
mit schnellem, kleinem Puls, Ohnmacht, großer Abgeschlagenheit in den Gliedern, trockner Hitze der Haut, Irrereden, fliegendem,
beengtem Atem, unauslöschlichem Durst bei lederartig trockner Zunge, Übelkeit, Brechneigung, Aufgetriebenheit
des Unterleibes, stinkenden Durchfällen, sparsamem, dunkel gefärbtem, übelriechendem Urin, fahler Hautfärbung, zuletzt mit
kalten, klebrigen Schweißen.
Alle diese Erscheinungen deuten auf eine Vergiftung des Bluts durch die in dieses aufgesogene Brandjauche hin, welche Aussaugung
um so leichter geschieht, je geringer der Grad der in der Umgebung des Brandes entstehenden Entzündung
ist. Je früher und vollständiger sich der Brandherd umgrenzt, je energischer die demarkierende Entzündung an der Grenze
des gesunden und toten Gewebes ist, um so weniger treten die allgemeinen Symptome und das Brandfieber hervor.
Da ein bereits brandig gewordenes Gewebe nicht mehr zum Leben zurückgeführt werden kann, so ist die Verhütung
des Absterbens und, wenn es einmal begonnen hat, des Weiterschreitens desselben von größter Wichtigkeit. Die Behandlung
hat daher drei Aufgaben:
1) Die Ursache zu erforschen, infolge deren der Brand aufzutreten droht. Ist eine heftige Entzündung vorhanden, so muß diese
durch die entzündungswidrige Behandlung gemäßigt, drohen Einschnürungen und Einklemmungen Brand hervorzurufen,
so müssen diese sofort gehoben werden. Ein einschnürender Verband
[* 16] muß
gelüftet und lockerer angelegt werden; einschnürende
Körpergewebe schneidet man ein, wie dies z. B. bei eingeklemmten Brüchen zum Behuf der Erweiterung der Bruchpforte geschehen
muß und Einschneidung der Haut häufig nötig ist, wenn diese durch ihre Unnachgiebigkeit auf die unterliegenden
entzündeten Gewebe einen nachteiligen Druck ausübt, u. s. f. Zu gleicher Zeit sorge man für gute Lagerung des Kranken, welche
das Aufliegen (Durchliegen) vermeidet, und für größte Reinlichkeit der Leib- und Bettwäsche und des Körpers selbst. Wunden
müssen fleißig gereinigt und frisch verbunden, die verunreinigten Verbandstücke sorgfältig entfernt,
gute Ventilation hergestellt werden.
2) Den Allgemeinzustand des Kranken mit kräftiger Nahrung, Wein, Bädern etc. zu kräftigen und 3) die brandigen Teile, wenn
sie zugänglich sind, nach den Regeln der Wundbehandlung zu pflegen. Diese örtliche Behandlung hat die Eiterung zu befördern
durch warme Überschläge und Bäder, denen unter Umständen aromatische und reizende Substanzen beigemischt
werden. Schreitet der Brand dennoch fort, so kann unter Umständen ein operativer Eingriff, z. B. Amputation eines brandigen Gliedes,
oder die Anwendung des Glüheisens nötig werden, welches in Kreisform um das Glied
[* 17] und zwar über die noch gesunde Haut hinweggeführt
wird. Im allgemeinen jedoch gilt als Regel, daß man nicht eher zur Amputation eines brandigen Gliedes vorschreiten
darf, als bis der Brand sich begrenzt hat und zum Stillstand gekommen ist. Verbreitet ein brandig gewordener Körperteil
einen übeln Geruch, welcher dem Kranken sehr lästig wird, so wickelt man den betreffenden Teil in Tücher ein,
welche in Chlorkalklösung getaucht sind, welch letztere nebenbei noch den Vorteil gewährt, daß sie einen wohlthätigen
Reiz auf die gesunden Teile übt, wodurch dann die Abstoßung befördert wird.
Der Altersbrand (Gangraena senilis, seniler Brand) ist eine eigentümliche Art brandiger Zerstörung, welche meist
bei ältern Leuten, mehr bei Männern als Frauen, auftritt, fast immer an den Zehen und Fußspitzen beginnt
und die Folge jener Entartungen und krankhaften Veränderungen der blutzuführenden Gefäße ist, welche man mit dem Namen des
atheromatösen Prozesses der Arterien belegt hat (vgl. Arterienentzündung). Es bedarf jedoch außer dieser Krankheit der Arterien
noch einer Verminderung der Kraft
[* 18] des Herzens, wie sie ebenfalls häufiger bei alten Leuten angetroffen
wird, wenn es zu einer so bedeutenden Verlangsamung des Blutstroms kommen soll, daß dadurch Gerinnungen und Verstopfungen
innerhalb der Gefäße entstehen, wodurch die Ernährung der vom Herzen am weitesten entfernten Teile so sehr herabsinkt, daß
Brand entsteht.
Ist einmal eine solche Zirkulationshemmung vorhanden, so bedarf es nur sehr geringfügiger äußerer
Ursachen, einer leichten mechanischen Schädlichkeit oder einer Erkältung, um Brand hervorzurufen. Diese Ursachen sind wegen ihrer
Geringfügigkeit häufig übersehen worden. Man hat deshalb in früherer Zeit diesen Brand den freiwilligen (Gangraena
spontanea) genannt. Der senile Brand beginnt in der Regel mit einer ganz leichten Entzündung, verwaschener
Röte und teigiger Anschwellung der Haut der Fußspitze, welche zuweilen von Anfang an mit ausgedehnter und heftiger Schmerzhaftigkeit
verbunden ist. Die weitern Veränderungen s. oben. Der Verlauf ist nicht immer ein schneller. Die Krankheit zieht sich vielmehr
nicht selten in die Länge, scheint zuweilen stillstehen zu wollen, um dann mit einemmal wieder stärkere
Fortschritte zu
¶
mehr
machen. Auch Fälle von Heilung, von Begrenzung des Brandes und Abstoßung des Abgestorbenen gehören nicht zu den Seltenheiten.
bei den Pflanzen verschiedenartige Krankheitserscheinungen, die wegen rein äußerlicher Ähnlichkeit,
[* 20] jedoch
ganz unpassend, mit dem Brand des tierischen Körpers verglichen worden sind. Vorzugsweise werden mit diesem
Ausdruck diejenigen Krankheiten krautartiger Gewächse bezeichnet, bei welchen gewisse Teile derselben und zwar bereits bei
ihrer Entwickelung mehr oder weniger von einer schwarzen oder braunen, staubartigen Masse erfüllt erscheinen; diese Erscheinungen
werden verursacht durch die Vegetation parasitischer Pilze,
[* 21] und die brandartige Masse besteht aus den Fortpflanzungsorganen
(Sporen) der letztern.
Die solches bewirkenden Pilze gehören sämtlich in die Familie der Brandpilze (s. d.), und jedem derselben entspricht eine
Brandkrankheit. Als Brand bezeichnet man aber auch unpassenderweise Krankheiten andrer Art, vorzugsweise an Holzpflanzen, welche
durch verschiedene Ursachen, wie Ausästung, Gipfelbruch, Wurzelverletzungen, Frostspalten, Schälwunden und parasitische
Pilze, hervorgerufen werden und im allgemeinen in einer durch Mißfärbung sich kundgebenden chemischen
Zersetzung und Fäulnis der Holzsubstanz bestehen. Diese Erscheinungen werden am besten als Wundfäule bezeichnet. Als Gegenmittel
gegen letztere empfiehlt sich zweckmäßiges Ausschneiden der Wunden und Überziehen der Wundflächen mit Steinkohlenteer oder
Baumkitt.
1) Adam, Reisender, aus Lübeck,
[* 22] kam als Kaufmann noch sehr jung nach Moskau,
[* 23] von wo er 1692 die
holländische Gesandtschaft nach China
[* 24] begleitete. Nach seiner Rückkehr setzte er sein Handelsgeschäft fort und erhielt nach
einiger Zeit die Stelle eines preußischen Kommerzienrats. König Friedrich I. übertrug ihm eine Gesandtschaft an den persischen
Hof;
[* 25] als diese jedoch 1713 abreisen wollte, starb der König, und die Ausführung unterblieb. Brand brachte
seine übrige Lebenszeit in Königsberg
[* 26] zu. Die Beschreibung seiner großen chinesischen Reise etc. erschien zuerst Frankfurt
[* 27] 1697 (vermehrt
Berl. 1712, zuletzt Lübeck 1734) und ist ins Holländische,
[* 28] Französische und Englische
[* 29] übersetzt worden.
2) Enevold von, Struensees Günstling, geb. 1738 zu Kopenhagen,
[* 30] ward 1760 dänischer Kammerjunker, suchte
sich an Christian VII. heranzudrängen, ward aber auf Betreiben des Grafen Holck 1768 verbannt und erst von Struensee 1770 zurückberufen
und an Holcks StelleKammerherr, Oberaufseher der Schauspiele und beständiger Gesellschafter des geisteskranken Königs, später
Graf und Geheimrat. Doch war er mit seiner Stellung nicht zufrieden und plante sogar 1771 eine Verschwörung
gegen Struensee. Nach StruenseesSturz ward er angeklagt, den blödsinnigen König bisweilen thätlich mißhandelt zu haben,
und vor StruenseesAugen, nachdem man ihm die rechte Hand
[* 31] abgehauen, geköpft und gevierteilt
3) Henry Vouverie William, Sir, namhafter engl. Parlamentarier, geb. als jüngerer Sohn des 22. Lords
Dacre, war einige Zeit Privatsekretär von SirGeorgeGrey und wurde 1852 ins Unterhaus gewählt, wo er sich der liberalen Partei
anschloß. 1855-58 war er einer der Lords des Schatzes, 1858 für einige WochenSiegelbewahrer des Prinzen von Wales und vom Juni 1859 bis
zum Juli 1866 Sekretär
[* 32] des Schatzamtes. Seit 1859 fungierte er
daneben als erster »Einpeitscher«
(whip) der liberalen Partei, und zur Belohnung für die in diesem wichtigen Vertrauensamt bewiesene Energie wurde er 1872 von der
Regierung zu dem ehrenvollen und einträglichen Amte des Sprechers (Präsidenten) des Unterhauses vorgeschlagen und
ohne Widerspruch gewählt.
Trotz seiner ausgesprochenen liberalen Parteianschauungen erwarb er sich durch seine unparteiische Geschäftsführung so sehr
die Anerkennung auch der Gegner, daß er 1874, als in dem neugewählten Parlament die konservative Partei die Majorität besaß,
einstimmig wiedergewählt wurde. Erst 1884 legte er sein Amt nieder und wurde zum Peer ernannt. Der Versuch,
welchen Brand auf seinen Gütern in Sussex machte, durch Gewinnbeteiligung die Lage der ländlichen Arbeiter zu verbessern, fiel
nicht glücklich aus.
4) Jan Hendrik, Präsident des Oranjefreistaats, geb. 1833 in der Kapstadt,
[* 33] studierte in EnglandJurisprudenz, wurde dort beider
RechteDoktor und ließ sich dann in seiner Vaterstadt als Advokat nieder. Als solcher gewann er durch seine
umfassenden Kenntnisse und seinen rechtlichen Charakter das Vertrauen seiner Mitbürger in solchem Grade, daß diese ihn 1866 auf
den Posten des Präsidenten der Republik beriefen, welche unabhängig erklärt worden war.
Die Republik blühte unter seiner Präsidentschaft in solcher Weise auf, daß er seit jener Zeit nicht weniger
als fünfmal wieder erwählt ward und zwar zum letztenmal auf fünf Jahre. 1876 besuchte er England auf Einladung
LordCarnarvons, um der Konferenz der südafrikanischen Delegierten anzuwohnen, welche über eine Konföderation dieser Staaten
zu beraten hatte. Der Volksraad, die Kammer des Oranjefreistaats, war gegen eine solche Konföderation,
Brand sprach sich deshalb dagegen aus, und damit fiel das Projekt. Als der im Dezember 1880 ausgebrochene Konflikt zwischen Transvaal
und England beigelegt werden sollte, leitete Brand die Friedensvermittelung und wußte dieselbe zu einem erfolgreichen
Ende zu führen.